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話題

人生第一次病危

大約在2003、2004年的時候,下肢靜脈炎始終控制的不好,不得已,又去找西醫(yī)。當(dāng)時俺想,估計(jì)至少得吃8片激素吧。讓俺沒想到的是,俺找的這個醫(yī)生讓俺吃4片。4片,能行嗎?俺心里真沒數(shù)。既然醫(yī)生讓用4片,那就聽醫(yī)生的吧,畢竟,激素還是吃得越少越好。幸運(yùn)的是這次只用了4片就控制住了。對白塞病人來說,西醫(yī)主要是依靠激素和免疫抑制劑來治療。但是激素的用量、減量,免疫抑制劑的品種、數(shù)量是很講究功力的。</o:p>

由于下肢靜脈炎的反復(fù)長時間發(fā)作,若干年前雙下肢就變黑了,腿肚子的肉全是硬的??赡苁庆o脈炎導(dǎo)致許多的毛細(xì)血管損壞,以致供血出了問題,左下肢經(jīng)常潰瘍,且不容易好,有一個潰瘍用了8個月才長好。</o:p>

盡管口腔潰瘍比原來少多了,但偶爾還會有。有時本來口腔里沒潰瘍,可是吃東西時自己非得咬自己一下子(書上好像叫機(jī)械性挫傷),人為地弄出個潰瘍來。潰瘍雖然不多,但也不太容易好。一個偶然的機(jī)會,吃了兩個獼猴桃,過了一會,居然覺得潰瘍疼的輕了許多。次日再吃兩個,基本上就不疼了。第三日再來兩個,口腔潰瘍就神奇的好了。以后,只要覺得要潰瘍,吃兩獼猴桃,就不會潰瘍。有時過了季節(jié),鮮獼猴桃買不到了,就去超市找40%以上含量的獼猴桃汁買。買的時候注意看一下,有的是10%含量的,不要買,盡量買含量高的,我見過的最高含量是60%。最近腿上有幾處潰瘍,我愛人說,獼猴桃對口腔潰瘍有效,對腿上的潰瘍能不能也有效?這獼猴桃汁好喝且不貴,縱然對腿上的潰瘍無效,喝喝也沒什么壞處。于是,幾乎每天一杯,斷斷續(xù)續(xù)喝了有個把月,昨天居然發(fā)現(xiàn)有兩處潰瘍長上了,還有一處沒掉痂。如果放到過去,潰瘍根本不會這么快好。當(dāng)然,這個與喝獼猴桃汁是否有關(guān),還有待以后的驗(yàn)證。但獼猴桃對口腔潰瘍效果極佳,在我這里是沒有疑問的。不知道是個案,還是具有普遍意義。好在這個不難辦,有口腔潰瘍癥狀的,不妨一試。</o:p>

2009年11月下第一場雪,雪很大,車上落了很厚的雪。俺鏟雪也就十來下,就覺得有些不舒服。眼睛視物模糊,氣不夠用,非得大口大口的喘氣不可,同時伴有便意。外面比較冷,在下面歇了一小會開始上樓。俺家住六樓,沒電梯,上一層歇一會,花了不少的時間終于回到家里,坐在椅子上,大口大口的喘氣,大約20多分鐘以后,才慢慢的緩過勁來。</o:p>

2010年2月底,又下了一場雪。俺拿了擦玻璃的擦子,想著是把車上的雪擦一下??墒擒嚿系难┻B一半也沒推完,就覺得有些不舒服,俺趕緊找了個太陽地歇著,盡管如此,氣還是越來越不夠用,不得不大口大口的呼吸。LD在樓上看不到我,就推開窗戶喊,問我怎么啦?不得已,我打開車門,和她說,不舒服,上不去了。說這兩句話,又算是費(fèi)了勁,氣更不夠用了。LD從樓上帶了瓶熱水下來,喝了些后沒起到什么效果。此時覺得不舒服的程度更甚,我家LD的腿不好,下趟樓挺費(fèi)勁,本不愿意讓她多跑,可實(shí)在是沒辦法,猶豫再三,還是和她說,上樓去拿下速效救心丸吧。速效救心丸拿來后,倒出了6粒,含在舌下,工夫不大,氣就能喘勻了。</o:p>

2010年3月4日</st1:chsdate>,到醫(yī)院看病,和醫(yī)生講了以上經(jīng)歷,醫(yī)生說那就住院查查吧。4日下午看的病,原以為得等上些日子才能有床,可誰知醫(yī)院第二天一早就來電話,通知住院。于是匆匆忙忙帶了些日常用品就奔醫(yī)院了。我住的是心內(nèi)病房,醫(yī)生在做了超聲心動以后,再根據(jù)我08年做的冠脈CT,認(rèn)為我的心臟沒有問題。考慮到我患有白塞氏病,于是他們請來了風(fēng)濕免疫科的周副主任來會診,周大夫認(rèn)為是某個部位的靜脈回流有問題,建議轉(zhuǎn)到他們科去查。心內(nèi)是新病房,條件比較好,風(fēng)濕免疫在老樓,條件相對來說要差好多。可是為了治病,我還是很快就轉(zhuǎn)到了風(fēng)濕免疫科。</o:p>

來到風(fēng)濕免疫病房后,醫(yī)生給約了一系列的檢查。其中雙下肢B超顯示,沒有血栓,可是兩天后,又做了一個雙下肢及胸部的同位素檢查,在這個檢查里,醫(yī)生開始說下肢靜脈及肺部有血栓,并且說由于血栓導(dǎo)致一部分肺功能的喪失。當(dāng)時我想,可能問題找到了。我的直覺認(rèn)為正常人在平時的活動中只使用了肺的一部分功能,而當(dāng)他們活動劇烈時,全部的肺才會參與工作。而我,由于喪失了一部分肺功能,所以,當(dāng)我活動量稍大些時,氣就不夠用了。</o:p>

同位素檢查完后的那個下午,我的主管大夫過來把俺家LD叫走了,我立刻感到有問題,因?yàn)榭赡苡行┰掅t(yī)生不便于當(dāng)著我的面說。果然,工夫不大,LD眼圈發(fā)紅,有些要哭的樣子就回來了。我問,怎么了?她知道瞞不了,就告訴了我。原來,醫(yī)生認(rèn)為前兩天的B超腿上沒有血栓,今天同位素顯示有血栓,那么這一定是個新栓。新栓脫落的可能性較大,而一旦脫落的血栓堵在心臟或肺部,人可能就很危險,能不能搶救過來很難說。所以,醫(yī)生當(dāng)時就下了病危通知書,并且讓LD在一系列有關(guān)搶救的文件上簽了字。同時,讓她24小時陪住。她問醫(yī)生,家里就她一個人,請個護(hù)工行嗎?醫(yī)生說,不行。因?yàn)橐粍t護(hù)工看護(hù)病人不會那么仔細(xì),萬一有了狀況不能馬上發(fā)現(xiàn)就麻煩了;二則一旦出現(xiàn)狀況,護(hù)工也簽不了字。</o:p>

聽了這些情況,我雖然有些沉重,但是并不緊張??赡苁遣〉臅r間太長了,對好些事情看得比較開。我想,即使真的遇到了問題,那是天意,非人力可以挽回,著急上火有什么用?再說,我覺得自己還沒有活夠,老天不會收我(當(dāng)然,這也可能是一廂情愿)。</o:p>

我們沒有孩子,在京也沒有直系親屬,LD的身體不好,一個人盯24小時確實(shí)有問題。怎么辦呢?想來想去,只有請我的一個兄弟幫忙了。LD盯36小時,請我這兄弟來替她一晚上。那幾天,LD確實(shí)是緊張壞了。晚上,我翻個身,她馬上就會問,哪里不舒服?結(jié)果搞得我在睡不著的時候,一個姿勢躺久了想翻身也不敢動彈。</o:p>

為了防止血栓脫落,醫(yī)生讓我盡量少動,同時動作一定要輕。出病房去做檢查,醫(yī)生不讓走,一定要用輪椅推著。平生第一次坐輪椅,感覺很不爽。如果是自己走,想去哪去哪,可是在輪椅上,人家不推,你是哪也去不了。</o:p>

還是為了防止血栓脫落,醫(yī)生囑咐排便時一定不能用力,但自然排便的感覺也是很不舒服。</o:p>

我剛轉(zhuǎn)到風(fēng)濕免疫科的時候,住的是一個有6個床的大病房。我進(jìn)去的時候,只有兩個病人,情況還好??墒窃谛嘉也∥5臅r候,又住進(jìn)來兩個人。一個住在了我的對面,病情較重,用上了心電監(jiān)護(hù)儀;另一個病情不重,但是睡眠極好,無論白天晚上,倒頭就著,且鼾聲如雷。他的鼾聲,不僅是聲大,而且頻率極富變化,一聲高一聲低的,你的心跳跟不上他打鼾的節(jié)奏,搞得人很難受。</o:p>

另一個老者,全身濕疹,身上沒有一點(diǎn)好的地方。他身上癢,而且又是迷迷糊糊的,手總是不由自主的在身上撓來撓去。所以經(jīng)常會把心臟監(jiān)護(hù)儀在胸前的那些電極碰掉,電極掉了,監(jiān)護(hù)儀就會報警。醫(yī)生護(hù)士進(jìn)來,給他弄好了,可是沒一會,又讓他給碰掉了,監(jiān)護(hù)儀又開始叫。如此,讓人很難入睡。那天值班的,正好是管我的那個小大夫,我這個病危的病人在那個房間里肯定是沒法休息好。所以,第二天三個人的小屋剛騰出一張床,她就把我轉(zhuǎn)到了小屋。</o:p>

好在我的病危只持續(xù)了4天,不然我家LD可能等不到我出院,她就先倒下了。這幾天里,我的醫(yī)生與核醫(yī)學(xué)科的專家反復(fù)會商,覺得腿上可能沒有血栓,于是,我的病危就解除了。隨后,又做了一個胸部的增強(qiáng)CT,顯示肺部沒有血栓,肺功能沒問題。既然肺沒問題,那我的癥狀怎么解釋?后來,在病房的走廊里做了一個6分鐘快步走的測試,走之前,血壓120/80,走完后90/60。按常規(guī),人在活動后血壓會升高,而我活動后血壓卻降低了。這種現(xiàn)象不是偶然,在醫(yī)院里遇到了好幾次。有一天在病房的走廊里走路,走著走著就覺得眼睛視物模糊,找大夫大夫讓我回屋躺下,她馬上過來。我回屋躺下后,視物模糊的問題在大夫來之前已經(jīng)沒有了。此時測血壓,95/65,還是比平時低了不少。</o:p>

后來又做了一個腹部的增強(qiáng)CT,顯示在腸系膜上有陳舊的血栓,醫(yī)生給以了抗凝的治療。大約是住進(jìn)醫(yī)院的第四周,主任查房,確認(rèn)我的白塞不在活動期,所以減了1/4片激素。</o:p>

醫(yī)生懷疑上腔或下腔的靜脈有問題,于是又做了一個胸部的核磁,沒有查出問題。各種各樣的檢查做了很多(不僅是以上列出的幾次),可是用醫(yī)生的話說,我們查出了一些問題,可是這些問題不足以解釋你的癥狀??磥?,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對我的病已經(jīng)束手無策了。就在準(zhǔn)備讓我出院的時候,轉(zhuǎn)氨酶忽然發(fā)現(xiàn)高了。那是一個周末,早晨抽的血,中午我去看結(jié)果,轉(zhuǎn)氨酶120。我去找值班的大夫,給開了一粒甘平。兩天后再查,轉(zhuǎn)氨酶不僅沒下來,反而升到151了。醫(yī)生說,輸點(diǎn)液吧。我雖然住過幾次醫(yī)院,但還從來沒有輸過液。既然吃藥轉(zhuǎn)氨酶下不來,那就輸液吧。醫(yī)生說,保肝藥有幾種,我們先給你用能報銷的,實(shí)在不行,再用自費(fèi)的。醫(yī)生處處能為患者著想,這一點(diǎn)著實(shí)讓人感動。</o:p>

輸了5天的綠汀諾,一化驗(yàn),154,轉(zhuǎn)氨酶升高的勢頭抑制住了,可是還沒有下降的意思。醫(yī)生打算加用美能,但此藥醫(yī)生說如果是肝炎,就能報銷,而我雖然轉(zhuǎn)氨酶很高,但不是肝炎,就需要自費(fèi)。為了治病,自費(fèi)就自費(fèi)吧,于是在同意使用自費(fèi)藥品的通知書上簽了字。不過后來我到住院大廳的自助查詢電腦里查詢得知,此藥不在自費(fèi)的范圍??磥?,此藥的報銷范圍進(jìn)行了調(diào)整,而醫(yī)生還不知道。在加用美能的同時,醫(yī)生還把秋水仙堿和舒降之給停了。幾天后再查,86,轉(zhuǎn)氨酶終于開始下降了。又過了幾天,再查,88,看來轉(zhuǎn)氨酶不是直線下降,而是平臺式的下降。19日抽血,結(jié)果為35,轉(zhuǎn)氨酶終于正常了。另一個指標(biāo)谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶比正常值還高一倍,但是醫(yī)生說他們主要是看谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶,谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶高些問題不大,出院后繼續(xù)服用保肝藥就是了。</o:p>

20日,俺終于結(jié)束了一個半月的住院生活,回到了家里。

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2013-05-20

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